医院智慧管理初见成效 | 南昌大学第一附属医院

南昌大学第一附属医院：

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近些年，中国医疗信息化发展迎来“春天”，医院在管理理念上一直尝试创新。但医院管理没有最优解，适合医院本身才是最好的。

如何做到大幅提升协作效率，将时间更多的归还给医疗、科研、教学？在与医院多次研讨过后，我们找到了一把解题钥匙——全面启动医院管理信息化建设。

· 战略+诉求

南昌大学第一附属医院作为全国首批三级甲等医院、全国信息化建设先进单位，在信息化变革中已处于前沿地位。因已进入从“信息化”向“智慧化”迈进的新阶段，所以对医院内部“管理信息化”建设也有着更高、更为精细的要求。全面实现“医院智慧管理”是医院整体信息化建设的战略方向，也是各部门管理不断精细化、数字化、智能化的实际诉求。南昌一附院建设全面的医院智慧管理平台采用整体规划、分布建设的方案，首先实现全院日常办公和核心管理的数字化和移动化；第二步，结合云计算、大数据、物联网、移动互联网、人工智能、5G等技术实现全面智慧管理；第三步将全面建成智慧管理系统深化应用。

医院智慧管理平台的上线，做到覆盖全院192项管理制度的闭环管理，功能涉及门户管理、流程管理中心、电子档案全生命周期管理、科室业务管理、掌上工作台、廉洁风险防控、智能会议室、人事信息360°画像等。

除以上基本功能外，在上线使用的一年里，医院以实际需求出发，遵循总体规划、分布实施的基本原则，将流程化、体系化贯彻到底。

01

掌上办公平台

有些功能在PC端操作更便捷，有些则是手机更为方便，如流程审批、考勤等。使用者可以自由选择钉钉或企业微信，随时随地都能处理，碎片化的时间也能利用起来。医护人员日常工作较为繁忙，很难有时间面对电脑，平台上线后，工作全部装进一部手机，处理速度较之前上升60％以上，很多紧急事件可以快速处理、快速响应。

▲移动端工作台

02

筑牢廉洁防线

南昌一附院重视内部体系化建设，为加强内控管理和廉洁风险防控体系建设，通过“制度+科技”的方式针对“三重一大”的各项管理点构建“前期预防、过程监控、事后预警”的三道廉政风险防线。健全医院管理权力运行的“关键点”，内部管理的“薄弱点”，管理问题易发的“风险点”。每一件“三重一大”事项都需要在平台上运行，每一个风险节点执行都留痕，全面规范了医院管理体系，从源头防范风险，从而规范全院职工的工作方式，更好的保护职工。

医院需要“看得见”、更需要“管得住”这些潜在风险。作为江西省首家运用电子化手段开展廉洁风险防控的医院，我们也希望助力医院开个好头，做出成绩。

▲廉洁风险防控平台

03

知识管理新标准

医院内部纸质、电子文档类型众多，信息遗漏、无法快速找到自己所需信息等一直是医院面临的问题。通过平台的标准分类，希望能够帮助医院把信息集中管理起来，医护人员也可以最精准的找到他最关注的部分。上线平台的目的就是希望可以不再把时间浪费在冗余的查找上。

标准化、规范化的管理理念不仅体现在整体医院治理上，也希望体现在每一个小细节上。

04

赋能内外网文件安全体系

由于医院对信息安全和内部资料保密的高要求，所涉及到的一部分数据资料必须处于内外网完全隔离的安全状态下，禁止接入外网。

出于保护医院安全及数据资产的考量，医院要求对文件的上传下载文件功能做一定限制，不管是在内网下载外网文件，还是从外网将文件上传至内网，都需要联系信息科拥有相关技术和权限的人员，由他手动上传或下载，工作量大且复杂。事实上，院里其实有着很强的内外网数据交换的需求，但一直没有很好的解决方案。

此次依托于平台数据交换及流程审批的能力，将内外网数据有效的统一管理起来，即由职工选择上传或下载文件，经信息科相关人员审批并对文件进行安全技术处理后即可完成操作。这一功能的实现大大方便了使用者和审批者，从根本上解决了院内院外数据交换安全与否的问题。

05

工资：便捷发、随心查

南昌一附院率先实现了办公电子化、网络化。然而，在职工工资发放领域，每每临近薪酬发放的时候，人事科、财务科还用着繁琐的公式将财务工资数据制作成职工工资单，将每一份工资条以打印或邮件的形式分发至所有职工。随时准备通过电话或面对面的方式解答职工对工资发放情况的问题与建议。对于职工来说，查询工资也是“难上加难”。

诉求在这里，医院也要求平台可以带来：可自由设置的工资条目、工资明细及汇总、数据模板导入导出、查询权限设置等，真正告别纸质工资条时代。

▲你与工资，只差一个平台的距离

06

决策“心中有数”

在医院管理活动中，经常有各种各样问题需要院领导采取相应的措施加以解决，而采用哪种措施、哪种方案，就需要院领导根据当时的实际情况做出决策。把控住每一步节点，做出正确且合乎客观发展规律的决策，可以推进医院的发展建设。因此，院里领导十分重视管理中的决策问题。

以往在开院长办公会时，需要各职能部门于一周前领取“院长办公会议题申请单”，填写完成需要签字、盖公章，报院办和党办审核、批准，层层审批，耗时耗力。现在，所有的流程都“搬”到了线上，免除多次填表、反复报送，处处留痕，进度一目了然。

07

医患纠纷处理“一元化"

南昌大学第一附属医院作为江西省内规模最大的三甲医院，日均门诊量过1万人次，全面提升患者满意度和不断提升医院管理水平一直是医院努力的方向。在目前的医患纠纷处理程序中存在着医患纠纷鉴定依据二元化、惯性思维方式导致的两种责任类型混淆的问题，这些问题的存在使得医患纠纷解决程序出现不确定性和复杂化的局面，需要梳理和统一。

医疗投诉处理的电子化，统一上报、处理、责任落实等流程，使定责变得更为合理化、流程化。上报数据做出后续的统计分析，有助于管理者及时了解并掌控纠纷事件，找出事件多发的原因，以及时采取干预措施，有效减少事件再次发生，促进医疗质量持续改进。

08

行政总值班”新模式“

院内行政总值班全权处理非办公时间行政及医疗工作中所发生的急需解决的问题，如患者投诉、医患纠纷、信访接待处理等，需确保24小时个人通讯通畅。行政总值班“责任重大”，需在医院非办公时间代替院领导行使行政职权，医院希望通过线上流程，发动院内力量，对此制度的执行提出意见与建议，通畅下情上报的桥梁，共同提升院内应急处置能力。

同时，负责人可通过平台完成暂停排班、自行换班等操作，不需要多次比照排班表、提交纸质表单等。

平台需要管理职能，也需要服务医护人员，这是一个双向的通道。

边界拓宽

现今，南昌大学第一附属医院已初步实现智慧办公的基础建设，这是医院迈向智慧医院管理的第一步。接下来将继续聚焦数据应用及管理，未来的方向，是铺开全院智慧化覆盖。

创新是已有元素的全新整合，微创新就是持续改进。流程改造是无止境的，华宇万户医疗注重医院管理规范化、科学化、精细化，期待新的管理理念与医院能碰撞出新的火花，达到医疗业务和医院管理的双提升。